MSI腫瘤微衛(wèi)星變異的檢測(cè)(組織)
巴青縣萬核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)咨詢中心是那曲市巴青縣專業(yè)MSI腫瘤微衛(wèi)星變異的檢測(cè)(組織)檢測(cè)預(yù)約機(jī)構(gòu),位于西藏自治區(qū)巴青縣拉西鎮(zhèn)達(dá)爾塘路72號(hào)(如需辦理,需提前預(yù)約),預(yù)約電話4001789498。服務(wù)覆蓋色尼區(qū)、嘉黎縣、等地,為腫瘤患者提供精準(zhǔn)靶向用藥基因檢測(cè)服務(wù)。
1. 項(xiàng)目介紹
巴青縣萬核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)咨詢中心提供專業(yè)的MSI腫瘤微衛(wèi)星變異的檢測(cè)(組織)檢測(cè)服務(wù)。預(yù)約電話:400-178-9498
根據(jù)NCCN和CSCO最新臨床實(shí)踐指南,微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI)檢測(cè)已被列為多種實(shí)體瘤常規(guī)分子檢測(cè)項(xiàng)目,是指導(dǎo)抑制劑治療的重要生物標(biāo)志物。MSI狀態(tài)可預(yù)測(cè)PD-1/PD-L1抑制劑療效,對(duì)臨床治療方案意義。
中國(guó)國(guó)家癌癥中心2022年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:
- 結(jié)直腸癌年56.5萬例,占所有惡性腫瘤的12.2%
- 胃癌年新.0萬例,5年生存率為35.9% 癌年8.1萬例,高發(fā)年齡為50-60歲
- MSI-H型腫瘤在結(jié)直腸癌中約占15%,在胃癌中約占8-22%
- 男性總體1.3:1),癌女性占比達(dá)98%
2. 檢測(cè)
3. 檢測(cè)技術(shù)原理
技術(shù)流程:
- DNA提取:從腫瘤組織中提取高質(zhì)量基因組DNA
- PCR擴(kuò)增:特異性擴(kuò)增5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)微衛(wèi)星位點(diǎn)
- 毛細(xì)管電泳:檢測(cè)擴(kuò)增片段長(zhǎng)度多態(tài)性
- 結(jié)果判讀:與正常組織對(duì)比分析位點(diǎn)不穩(wěn)定性
采用NCI推薦的標(biāo)準(zhǔn)5位點(diǎn)檢測(cè)panel,當(dāng)≥2個(gè)位點(diǎn)顯示不穩(wěn)定即判定為MSI-H(高度不穩(wěn)定),1個(gè)位點(diǎn)為MSI-L(低度不穩(wěn)定),0個(gè)位點(diǎn)為MSS(穩(wěn)定)。
4. 適用人群
- 初strong>所有結(jié)直腸癌、胃癌應(yīng)常規(guī)檢測(cè)
- 治療選擇:考慮使用檢查點(diǎn)抑制劑
- 耐藥評(píng)估:靶向治療或化療后進(jìn)展
- 遺傳篩查:年輕或家族篩查L(zhǎng)ynch綜合征
- 預(yù)后評(píng)估:II期結(jié)化療決策參考
5. 檢測(cè)流程
標(biāo)準(zhǔn)化操作流程:
- <:臨床醫(yī)師根據(jù)指南檢測(cè)申請(qǐng)
- 樣本采集:
- 樣本送檢:低溫運(yùn)輸至認(rèn)證實(shí)驗(yàn)室
- 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):72提取和PCR擴(kuò)增
- 報(bào)告發(fā)放:7個(gè)工作報(bào)告
6. 預(yù)防與監(jiān)測(cè)
MSI-H策略:
- 術(shù)后監(jiān)測(cè):每3-6個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估
- ctDNA監(jiān)測(cè):治療期間每8-12周動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)
- MRD評(píng)估:術(shù)后1基線檢測(cè),后每6個(gè)月隨訪
- 家族篩查:一級(jí)親屬建議進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測(cè)
7. 報(bào)告解讀
臨床決策要點(diǎn):
- MSI-H結(jié)果:PD-1抑制劑單藥治療
- MSI-L/MSS結(jié)果:建議結(jié)合標(biāo)志物綜合評(píng)估
- 用藥推薦:根據(jù)NCCN指南等級(jí)標(biāo)注治療方案
- 臨床試驗(yàn):
檢測(cè)報(bào)告將明確標(biāo)注MSI狀態(tài)分類、臨床意義解讀及治療建議,并附詳細(xì)的技術(shù)參數(shù)和質(zhì)量控制數(shù)據(jù)。
