單樣本-肺癌組織68基因檢測(cè)
盧氏縣萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)咨詢中心是三門峽市盧氏縣專業(yè)單樣本-肺癌組織68基因檢測(cè)檢測(cè)預(yù)約機(jī)構(gòu),位于盧氏縣產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)南岸熊耳路40號(hào)(如需辦理,需提前預(yù)約),預(yù)約電話4001789498。服務(wù)覆蓋湖濱區(qū)、陜州區(qū)、澠池等地,為腫瘤患者提供精準(zhǔn)靶向用藥基因檢測(cè)服務(wù)。
單樣本-肺癌組織68基因檢測(cè)專業(yè)介紹
盧氏縣萬(wàn)核醫(yī)學(xué)基因檢測(cè)咨詢中心提供專業(yè)的單樣本-肺癌組織68基因檢測(cè)檢測(cè)服務(wù)。預(yù)約電話:400-178-9498
根據(jù)2024年NCCN和CSCO肺癌診療指南,對(duì)于非小細(xì)胞肺癌(NSCLC),基因檢測(cè)已成為臨床診療標(biāo)準(zhǔn)流程的重要組成部分。指南明確推薦,所有晚期肺癌均應(yīng)進(jìn)行多基因檢測(cè),以指導(dǎo)靶向治療決策;對(duì)于非癌組織學(xué)類型,若臨床特征提示可能獲益,也應(yīng)考慮基因檢測(cè)。
1. 項(xiàng)目介紹
肺癌是我國(guó)率和死亡率最高的惡性腫瘤。根據(jù)中國(guó)國(guó)家癌癥中心最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù):
- 年新例數(shù):約82.8萬(wàn)例
- :所有惡性腫瘤首位,占惡性腫瘤的20.3%
- 死亡率:所有惡性腫瘤首位,年死亡約65.7萬(wàn)例
- 5年生存率:總體約為19.7%(不同分期差異顯著)
- 高發(fā)年齡:50-75歲,中位年齡60歲
- 性別比例:男性約為女性的2.1倍
本檢測(cè)針對(duì)肺癌組織樣本,采用NGS技術(shù)一次性檢測(cè)68個(gè)與肺癌發(fā)生發(fā)展、治療反應(yīng)和預(yù)后密切基因,覆蓋NCCN指南推薦的所有檢靶點(diǎn)及多個(gè)潛在治療靶點(diǎn),為精準(zhǔn)治療決策提供分子依據(jù)。
2. 檢測(cè)詳解
注:完整基因列表詳見檢測(cè)報(bào)告,治療基因、耐藥機(jī)制基因和預(yù)后評(píng)估基因三大類別。
3. 檢測(cè)技術(shù)原理
- DNA提取與質(zhì)控:從福爾馬林固定石蠟埋(FFPE)組織中提取基因組DNA
- 文庫(kù)構(gòu)建:使用特異性引物進(jìn)行PCR擴(kuò)增,構(gòu)建測(cè)序文庫(kù)
- 目標(biāo)區(qū)域捕獲:雜交捕獲技術(shù)富集68個(gè)基因外顯子及部分子區(qū)域
- 高通量測(cè)序:Illumina平臺(tái)進(jìn)行雙端測(cè)序,平均測(cè)序深度≥1000X
- 生物信息分析:專業(yè)分析流程檢測(cè)SNV、Indel、CNV和fusion等多種變異類型
4. 適用人群
- 初診分型:新確診的晚期NSCLC(癌)
- 耐藥換藥:靶向治療進(jìn)展后尋找耐藥機(jī)制和后續(xù)治療方案
- 術(shù)后監(jiān)測(cè):可手術(shù)術(shù)后微小殘留(MRD)監(jiān)測(cè)
- 遺傳評(píng)估:年輕或有家族史遺傳易感性評(píng)估
- 篩查:高危人群篩查發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)診斷
5. 檢測(cè)流程
- 醫(yī)囑:臨床醫(yī)師根據(jù)適應(yīng)證檢測(cè)申請(qǐng)單
- 樣本采集:科提供FFPE組織塊或切片(腫瘤細(xì)胞占比≥20%)
- 樣本寄送:專用運(yùn)輸箱冷鏈運(yùn)輸至中心實(shí)驗(yàn)室
- 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):收到樣本后7個(gè)工作完成檢測(cè)
- 報(bào)告發(fā)放:電子版/紙質(zhì)版報(bào)告發(fā)送至申請(qǐng)醫(yī)師
6. 預(yù)防與監(jiān)測(cè)
術(shù)后隨訪:
- I-II期:每6個(gè)月胸部CT,持續(xù)5年
- III期:每3-6個(gè)月胸部CT,持續(xù)3年,后每6個(gè)月至5年
ctDNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):治療期間每2-3周期檢測(cè)一次,評(píng)估治療反應(yīng)和早期發(fā)現(xiàn)耐藥
MRD評(píng)估:術(shù)后1基線檢測(cè),隨后每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次,持續(xù)2年
7. 報(bào)告解讀
突變分類:
- I類:明確臨床意義的/可能突變
- II類:可能但證據(jù)尚有限的變異
- III類:臨床意義不明的變異
用藥建議:基于NCCN/CSCO指南和FDA/NMPA批準(zhǔn)適應(yīng)癥,提供靶向藥物推薦
臨床試驗(yàn):針對(duì)無(wú)標(biāo)準(zhǔn)治療選擇的,提供可及的臨床試驗(yàn)信息
臨床醫(yī)師應(yīng)結(jié)合(如PS評(píng)分、合并癥、既往治療史等)綜合評(píng)估檢測(cè)結(jié)果,制定個(gè)體化治療方案。
